Suplemento Especial de Cuidado Crítico

El cuidado critico pediátrico: Su desarrollo en Puerto Rico

El campo médico del cuidado crítico se caracteriza por ser cambiante, con continuos retos y situaciones amenazantes a la vida. El entrenamiento, por tanto, está lleno de desafíos que desarrollan el pensamiento crítico basando las intervenciones en aspectos clínicos del paciente. El cuidado crítico pediátrico tiene la particularidad de tener al subespecialista (intensivista pediátrico) como el medico “primario” del paciente dentro de la unidad de cuidados intensivo. Así, el intensivista pediátrico (...)

Manejo agudo de pacientes con trastornos metabólicos

Introducción
Los errores congénitos del metabolismo (ECM) son un grupo heterogéneo de enfermedades genéticas y representan una causa importante de morbilidad y mortalidad en la población pediátrica. Se trata de enfermedades individualmente raras, pero colectivamente numerosas. Son entidades bien reconocidas dentro de la clase genérica de las enfermedades “raras”, y los cuadros clínicos de estas enfermedades individualmente son muy diversos y van desde las manifestaciones agudas con riesgo para la (...)

Síndrome de apnea obstructiva en cuidados intensivos pediátricos

Resumen
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), bien conocido en adultos, sigue sin ser bien identificado en muchos niños. Describimos acá algunos detalles del diagnóstico y manejo del SAOS en unidades de cuidado intensivo pediátrico (PICU). Con los avances en monitoreo, estudios de imágenes, pruebas diagnósticas y mayor uso de ventilación no invasiva en niños, han disminuido las complicaciones asociadas al SAOS en PICU. Por lo complejo de estos casos, aún hay retos en el diagnóstico, (...)

Asma amenazante a la vida

Un 30,8% de los niños en Puerto Rico padece de asma bronquial, y su prevalencia, morbilidad y mortalidad van en aumento. Por esto debemos estar preparados para ayudar a estos pequeños en los momentos en que más nos necesitan, cuando desarrollan un episodio severo de asma bronquial que no se resuelve con tratamiento convencional. Estatus asmático
Se define como un episodio de asma bronquial amenazante a la vida pues no responde al tratamiento convencional de beta agonistas, anticolinérgicos y (...)

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