Algunos factores desencadenantes externos de la migraña pueden ser:
- Cambios climatológicos;
- Abstinencia de cafeína;
- Perfumes o gases químicos;
- Consumo de chocolate;
- Consumo de quesos;
- Tomar vino tinto u otras bebidas alcohólicas;
- Fumar cigarrillos;
- Exposición a luces parpadeantes o brillantes;
- Exposición a ruidos altos; y
- Consumo de alimentos con glutamato monosódico.
Algunos factores desencadenantes internos de la migraña pueden ser:
- Estrés;
- Omitir comidas;
- Cambios en los patrones del sueño;
- Fatiga; y
- Menstruación u otros cambios hormonales.
Es importante que tengamos información precisa y que el paciente evalúe y nos informe si puede existir algún factor desencadenante, el tipo de dolor que lo afecta y los síntomas que siente durante un ataque de migraña y el grado en que esto lo afecta o limita, si lo obliga a faltar al trabajo o le reduce la posibilidad de realizar algunas tareas importantes o de su rutina diaria.
Algunos síntomas o factores frecuentes de una crisis de migraña –además de la cefalea– que debemos considerar son:
- Náuseas o vómitos;
- Intolerancia a la luz; y
- Limitación para trabajar, estudiar o hacer las actividades rutinarias por lo menos un día.
Luego de establecer el diagnóstico de migraña, el siguiente paso puede ser considerar algún tratamiento que pueda ser exitoso y que nos permita ayudar al paciente a lograr lo siguiente:
- Alivio rápido del dolor y de los síntomas; y
- Alivio duradero que permita retomar la rutina normal de actividades personales o laborales.
En aquellas personas que están recibiendo algún tratamiento puede ayudar saber si: -# La medicación les permite reintegrarse a las actividades normales; -# La medicina alivia el dolor en unas 2 horas en la mayoría de los casos; -# Una sola dosis alivia el dolor y genera un alivio de por lo menos 24 horas; -# Se tolera bien el medicamento; y -# El empleo del medicamento produce confianza y permite planificar las actividades del día.
Indudablemente, cada caso es diferente, pero tomando en cuenta los criterios más frecuentes se puede lograr un mayor beneficio en los afectados.