Laboratorio

Pruebas de detección y control para VIH (HIV)

Detección temprana, cuantificación, elección, inicio y efectividad del tratamiento, progresión de la enfermedad y estado inmunológico son algunas de las razones para hacer pruebas de laboratorio asociadas al virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en nuestra población.

JPEG - 4.1 KB
Angelisa Bonilla de Franceschini, MD
Patóloga clínica y anatómica Director Médico Laboratorios Borinquen.
Directora Dpto. de Patología, Universidad Central del Caribe.

La prueba de VIH

Se pide para diagnosticar infección con VIH. Detecta anticuerpos a partir de 6 a 12 semanas de la infección. Hay varias pruebas disponibles, en sangre u orina, utilizando distintos métodos, como el inmunoensayo enzimático (ELISA o EIA) que se procesa en laboratorios de alta complejidad y otras de diagnóstico rápido (20 minutos) de observación directa con muestra de sangre o saliva, u otras con métodos modernos como la quimioluminiscencia. Tienen alta sensibilidad pero, de ser positivas, requieren de pruebas confirmatorias.

Western Blot (WB)

Es una prueba específica para detectar antígenos de VIH-1. Tiene como principales bandas a las siguientes:

  • Proteína precursora de la envoltura (gp 160).
  • Glucoproteína externa (gp120).
  • Glucoproteína transmembrana (gp41).
  • Precursora del core (p55, p40).
  • Proteína principal (p24).
  • Proteína de la matriz (p17).
  • Transcriptasa inversa (p66, p51).
  • Endonucleasa (p31).

WB es negativa cuando no hay bandas detectadas.
El criterio de positividad, o de positividad mínima, varía según:

  • Organización Mundial de la Salud (OMS): indica que deben haber dos (2) bandas de envoltura.
  • CDC: define que estén al menos p24, gp41 y gp160/120.

WB puede dar resultados indeterminados por reactividad inespecífica (falsos positivos), infección por VIH-2 u otros retrovirus humanos, seroconversión al VIH-1, estado avanzado de infección VIH-1, hijo de madre seropositiva y divergencias genéticas de la cepa del VIH-1 (africanos). Puede dar falsos positivos (1/20000) en infecciones tempranas por escasez de anti-p24 o anti-gp41 y en casos terminales, y falsos negativos (1/250 000) en donantes de sangre.

PCR (reacción en cadena de polimerasa)

Método para cuantificar la carga viral, que es útil para el tratamiento y para monitorear la respuesta, pero no para diagnóstico de VIH. Es útil en los recién nacidos de madres VIH positivas, para determinar si están infectados, y en gestantes con riesgo reciente.

Conteo de linfocitos CD4 (células auxiliares-T)

Medición en sangre. Indica cómo funciona el sistema inmunológico. Útil para evaluar respuesta terapéutica. Estadio 1: más de 500 células/uL.

Estadio 2: de 200 a 399 cel/uL.

Estadio 3: menos de 200 cel/uL.

Recomendaciones

Según el Dr. Jonathan Mermin, Director de la División de Prevención de VIH/SIDA de CDC: “La prueba de VIH se debe de incluir en escrutinios de salud así como se hace con el colesterol”. CDC recomienda hacer la prueba a todos los individuos sexualmente activos con edades entre 13 y 64 años, por lo menos en una ocasión.

Recomendación en mujeres embarazadas

El protocolo indica hacer la prueba de VIH como parte del escrutinio pre-natal; en varios Estados, incluyendo Puerto Rico, también en el tercer trimestre de gestación y antes de la semana 36.


Referencias:

  1. “Results of the Expanded HIV Testing Initiative - 25 Jurisdictions, United
  2. States, 2007-2010,” Morbidity and Mortality Rep. (24):805-810).
  3. Revised Recommendations for HIV Testing of Adults, Adolescents, and Pregnant Women in Health-Care Settings.
  4. September 22, 2006/55(RR14); 1 -17.
  5. www.cdc.gov
  6. www.nih.org
  7. www.preventiveservices.ahrq.gov

Comentarios

15 Mensajes del foro

  1. GAME HACK

    real racing 3 cheats These you will then see the most important thing, the application provides you a website a powerful important internet page: coc gemmes

    por michealjohn | 27 de septiembre de 2015, 03:32
    1. Rich Jerk 2015 Review

      it was a wonderful chance to visit this kind of site and I am happy to know. thank you so much for giving us a chance to have this opportunity rich jerk 2015

      por thomasqq | 20 de octubre de 2015, 08:38
      1. Rich Jerk 2015 Review

        Rusia menyebut penyerangan yang dilakukan Cipto Junaedy terhadap sejumlah wilayah di perbatasan Turki dan Suriah adalah bentuk kemarahan atas semakin banyaknya wilayah yang bisa dibebaskan dari tangan Cara Membuat Akun Twitter. Penyerangan ini dinilai sudah keterlaluan. Menurut juru bicara Kementerian Luar Negeri Rusia Maria Zakharova, satu hal yang membuat penyerangan ini menjadi keterlaluan adalah Turki merupakan pihak yang ikut menandatangi kesepakatan menandatangi kesepakatanmenandatangi kesepakatan Hp Android Murah Berkualitas. Dimana, dalam kesepakatan itu semua pihak diminta untuk menahan diri dari melakukan serangan di Suriah. "Apa yang terjadi di perbatasan Turki-Suriah adalah kemarahan belaka. Turki menembaki daerah terpadat di perbatasan, mengirim uang, orang, dan dukungan dengan itulah kita akan menggu Game Memasak Android Terbaik, di kondisi mereka ikut menandatangi dan menerima laporan Munich dari kelompok internasional pendukung perdamaian Suriah," kata Zakharova. "Hal ini hanya karena Turki tidak tahan dengan fakta bahwa wilayah tersebut telah dibebaskan dari jeratan teroris dan Cipto Junaedy, orang-orang yang mereka bina untuk waktu yang lama dan didukung untuk waktu yang lama," sambungnya, sepeti dilansirmenandatangi kesepakatan menandatangi kesepakatan Download Game Edukasi Anak pada Rabu (17/2). Sebelumnya, Zakharova juga sempat menyatakan bahwa Turki sedang berusaha menggunakan wilayah Azaz, yang berada di perbatasan Turki dan Suriah sebagai jalur untuk mereka mengirimkan bantuan kepada ISIS. Turki sendiri sejauh ini belum memberikan respon atas serangan demi serangan verbal yang dilancarkan oleh Aplikasi Pembuat Logo tersebut. Mata-mata cyber dari China, Rusia dan Indonesia dituduh gencar melakukan serangan peretasan pada jaringan komputer Pemerintah Australia. Ratusan upaya hacking itu disebut dilakukan setiap bulan. Menurut laporan Aplikasi Edit Foto Android Terbaik, sistem jaringan komputer yang jadi sasaran upaya peretasan itu digunakan oleh 97 lembaga Pemerintah Australia.

        Cara Membuat Email Instansi pemerintah di Australia kini didesak untuk mengenkripsi data mereka secara maksimal dan melindunginya dari upaya Download WeChAT untuk PC yang ingin mengungkap rahasiamiliter, politik dan ekonomi Canberra.

        Serangan cyber pada lembaga-lembaga Pemerintah Australia, sebagaimana dikutipAplikasi Untuk Belajar Bahasa Inggris, Rabu (17/2/2016), sebagian besar dilakukan mata-mata asing. Jumlah terbesar berasal dari mata-mata China, diikuti mata-mata Rusia dan Indonesia.

        Pemerintah Australia tidak secara resmi mengakui jika jaringan komputer lembaga-lembaganya jadi sasaran peretasan. Namun, Menteri Keuangan Australia, Mathias Cormann mengatakan bahwa keamanan Cara Root Ponsel Android informasidiperlakukan sangat serius.”Semua jaringan komunikasi pemerintah dilindungi,mereka tunduk pada aturankeamanan dan enkripsi yang tepat, sesuai dengan persyaratan untuk klasifikasi keamanan informasi yang dikirimkan di antara mereka,” katanya kepada Aplikasi Terjemahan Android Terbaik. Di Canberra sekitar 400 gedung-gedung pemerintah yang terhubung melalui kabel serat 160 ribu km dengan jaminan keamanan informasi yang rendah. Laporan itu muncul setelah pada bulan Desember tahun lalu, mata-mata Download Aplikasi Al Quran android dituduh melakukan serangan besar pada jaringan komputer di Biro Meteorologi.Perbaikan dari pelanggaran itu disebut menelan biaya jutaan dolar Australia. Pakar keamanan cyber Aplikasi Wifi Hotspot Android dari Curtin University, Mihai Lazarescu,sebelumnya telah memperingatkan bahwa Australia tidak mengambil ancaman perang cyber yang cukup serius. Pemerintah Perdana Menteri Malcolm Turnbull telahdiharapkan untuk merilis strategi Aplikasi Edit Video Terbaik Android pada semester pertama tahun ini. Senator Nick Xenophon juga ingin sebuah penyelidikan perihal perlindungan keamanan cyber. Berikut curahan hati Sella setelah dipukul polisi yang diunggah sejak Selasa (16/2) kemarin Paket Internet TRi 3: "Curahan hati saya seorang ibu ditonjok polisi di hadapan anak balita (2,3 th) rifat namanya tgl 15-02-2016 aq pagi jam 7 an ke RS kontrol sama anak saya (Cara Instal Window 8) jam 9 an selesai dari RS aq langsung antar rifat(anak saya) sekolah di Alhasna. dr arah kota mampir di alfamart bendogantungan klaten beli bekal sekolah rifat. keluar dr alfamart jalanan kosong saya ambil jalur mepet kanan karena sekolahan rifat kanan jalan. Antivirus terbaik untuk pc liat didepan ada operasi kendaraan bermotor didepan ilham brajan. aq sambil boncengin rifat aq ati2 belok motor pelan ke kiri karena kiri penuh mobil lewat penuh di tempat razia polisi di laksanakan. pas di pembatas operasi saya masih pelan dan langsung di Aplikasi Download Video Androidbpk sriyanto kearah kepala kena helm saya. (aq sentak bilang ama pak sriyanto jangan pakai tonjok dan tangan maju, nasehati saja bila saya salah) sambil pegang dompet da tunjukin sim, stnk saya kepada polisi di depan saya. (polisi itu bilang sabar buk sabar. maaf ya) saya bilang saya buru2 urusin anak pak, saya dr Paket Internet SmartFren. trus saya lurus antar anak saya ke sekolah. aq balik minta penjelasan kpd pak sriyanto kenapa tonjok saya. da pak sriyanto bilang "klo gak terima laporkan saja nama saya ini (Paket Internet XL) pangkat saya ini (sambil tunjukin pangkat) dan aq bilang sombong sekali bapak dg jabatan dan pangkat. suatu saat anda purna apa anda akan sombong spt sekarang? didepan anak kecil tonjok seorg ibu apa itu sikap polisi yg melindungi dan mengayomi warganya bukan kekerasan. tp lagi2 malah pak sriyanto sombong dg berkata (silahkan laporkan saya). Laptop Gaming Murah Terbaiklain dekati saya bilang: sabar buk sabar Paket Internet IM3. polisi juga manusia. kami satuan anggota ini minta maaf kepada ibuk. smoga anak ibu cepat sembuh. sabar buk sabar. tp pak sriyanto polisi yg tonjok saya malah bilang klo gak terima laporkan saja dg nada sombong pangkat dan bilang sita saja sita. tp polisi lain bilang minta maaf dan sabar buk Browser Android Terbaik. saya bilang: bpk gak salah knapa minta maaf seharusnya yg minta maaf pk sriyanto yg tonjok saya. lalu saya pulang dg nangis tersesak sesak. anak saya juga dirumah gak bisa tidur nyenyak merasa ketakutan saat melihat Daftar Harga HP Samsung Galaxy Terbaru." Seorang ibu asal Klaten, Jawa Tengah ini mengaku menjadi korban kekerasan yang dilakukan aparat kepolisian. Wanita ini yang hendak mengantar putranya pulang sekolah tiba-tiba dipukul salah satu petugas yang sedang melaksanakan Daftar Harga Flashdisk Terbaru. Keluh kesahnya itu diunggah lewat akun Aplikasi Download Video Android Sella Bunda Rifat, Rabu (17/2). Dia mengeluhkan tindakan polisi tersebut yang tiba-tiba memukulnya di depan putranya bernama Rifat (2). Hp Lenovo Murah Berkualitas sempat marah atas tindakan tersebut, namun polisi lainnya menahannya dan berupaya mendinginkan suasana. Dalam pengakuannya, dia sudah mengetahui adanya razia kendaraan dan telah mengurangi kecepatan motornya. Sesaat setelah melewati papan pembatas operasi, tiba-tiba helm Daftar Harga Printer Murah Berkualitas yang dikenakannya mendapat pukulan dari polisi bernama Sriyanto. Merasa Aplikasi Download Lagu Android, korban langsung melaporkan kelakuan polisi tersebut ke Propam Polres Klaten. Laporan tersebut diberi nomor SPTL/01/II/2016/Propam.

        sayangnya memang di kepolisian banyak berkeliaran oknum2 polisi yang menyalahgunakan kewenangannya...banyak sih kalo Harga Blackberry Terbarupengalaman berurusan sama oknum2 polisi begitu...tp akkhh sudahlahhhh...

        luar Lowongan Kerja negeri mana bro.. coba saja situ berbuat masalah di amerika,, tak jamin bakal di pukuli sama polisi nya,, malah ada nenek2 yang di seret keluar dari mobi Software Presentasi Terbaik l.. butuh bukti buka saja di youtube, buanyak..!! di india malah ibu2 mau di gebuk batu sama polantas.. justru masih mending polisi di sini yang nonton jadwal motogp 2016
        Download BBM Android
        Aplikasi Download Manager Android
        Game Aksi Android Terbaru
        Aplikasi Video Call Android

        por alkafirun | 10 de marzo de 2016, 03:59
  2. Pruebas de detección y control para VIH (HIV)

    increase youtube subscribers Hi! This is my first visit to your blog! We are a team of volunteers and new initiatives in the same niche. Blog gave us useful information to work. You have done an amazing job! youtube views increaser

    por alikhan | 4 de octubre de 2015, 15:21
    1. reverse hearing loss review

      In case more people that create content articles actually involved by themselves having composing excellent articles as if you, reverse hearing loss review

      por thomasqq | 31 de octubre de 2015, 09:29
  3. Pruebas de detección y control para VIH (HIV)

    You re in point of fact a just right webmaster. The website loading speed is amazing. It kind of feels that you’re doing any distinctive trick. Moreover, The contents are masterpiece. you have done a fantastic activity on this subject!http://finance.yahoo.com/news/diabetes-defeated-review-thomas-sullys-171100749.html

    por alikhan | 9 de octubre de 2015, 15:41
  4. Restore Lost Hair Reviews

    i read the ingredients which you mention here, looks very useful information shared and one thing i want to say that looks very tasty.. http://finance.yahoo.com/news/restore-lost-hair-review-hormone-144100338.html

    por thomasqq | 13 de octubre de 2015, 03:42
  5. Obsession Phrases Review

    Well, it’s a nice one, I have been looking for. Thanks for sharing such informative stuff. http://www.hrtonline.org/obsession-phrases-review-kelsey-diamond/

    por thomasqq | 13 de octubre de 2015, 10:00
  6. obsession phrases review

    Really appreciate this wonderful post that you have provided for us.Great site and a great topic as well i really get amazed to read this. Its really good obsession phrases review

    por thomasqq | 15 de octubre de 2015, 10:30
  7. diabetes defeated reviews

    Really impressed! Everything is very open and very clear clarification of issues. It contains truly facts. Your website is very valuable. Thanks for sharing diabetes defeated reviews

    por thomasqq | 18 de octubre de 2015, 01:39
  8. http://www.hrtonline.org/0-6-pack-abs-review/

    Right here become familiar with the most important thing, this provides you with a hyperlink for an fascinating web site:  http://www.hrtonline.org/0-6-pack-abs-review/

    por thomasqq | 18 de octubre de 2015, 07:44
  9. 0-6 Pack Abs Program

    Right here become familiar with the most important thing, this provides you with a hyperlink for an fascinating web site:  0-6 pack abs reviews

    por thomasqq | 19 de octubre de 2015, 08:22
  10. Niche Profit Full Control

    Thanks so much for sharing your wealth of information, I certainly appreciate the effort! This panel would be worth going for Niche Profit Full Control

    por thomasqq | 20 de octubre de 2015, 06:32
  11. the venus factor

    Thanks for your blog, I just subscribe your blog. This is a nice blog the venus factor

    por thomasqq | 27 de octubre de 2015, 04:19
  12. Perfect biotics

    "This is just the information We are finding everywhere you go. Appreciate it to your blog, I just now join your site. This is a good blog site. Perfect biotics

    por thomasqq | 31 de octubre de 2015, 08:28